• 142
  • 0

ΔΟΣΟΛΟΓΙΚΟ ΣΧΗΜΑ ΜΕ ΚΑΝΝΑΒΙΔΙΟΛΗ

Η δόση της CBD πρέπει να εξατομικεύεται

Μία από τις ιδιομορφίες της κάνναβης είναι ότι η δοσολογία της διαφέρει από άτομο σε άτομο. Δύο άνθρωποι με τα ίδια χαρακτηριστικά (βάρος, ηλικία, φύλο, διατροφή) που παίρνουν το ίδιο προϊόν κάνναβης για την ίδια πάθηση, μπορεί να χρειάζονται διαφορετική δόση.

Σημασία έχει πόσα κανναβινοειδή μας λείπουν, και όχι η δόση!

Στην πραγματικότητα, το ζητούμενο δεν είναι «πόση κάνναβη χρειάζεται κανείς» για να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα υγείας, αλλά πόσα κανναβινοειδή του λείπουν, ώστε ο οργανισμός του να λειτουργήσει με τον βέλτιστο τρόπο. Γι’ αυτό τον λόγο οι συμβατικές μέθοδοι θεραπευτικής προσέγγισης δεν επαρκούν για την δημιουργία ενός κοινά αποδεκτού πρωτοκόλλου ρύθμισης της σωστής δόσης.

Η κατάσταση περιπλέκεται περισσότερο από την ύπαρξη πολλών και διαφορετικών ποικιλιών του φυτού, αλλά και από τις διαφορετικές μεθόδους καλλιέργειας και εκχύλισης των προϊόντων της κάνναβης (ελαίων, ξηρής μορφής, κ.λ.π.)

Όσο πιο χαμηλά αρχίζουμε την δόση, τόσο πιο καλά !

Ο σωστότερος τρόπος να αρχίσουμε την αγωγή με κανναβιδιόλη είναι να ξεκινάμε με χαμηλές δόσεις, τόσο όσον αφορά στον αριθμό των ημερήσιων δόσεων, όσο και των mg ανά δόση, και να προχωράμε σταδιακά σε μεγαλύτερη δόση μέχρι να βρεθούν τα επίπεδα που λειτουργούν καλύτερα για τον οργανισμό μας.

Ποιά αναλογία κανναβινοειδών είναι η σωστή;

Στην πραγματικότητα δεν το γνωρίζουμε πριν ξεκινήσουμε την θεραπεία με κάνναβη. Μερικές παθήσεις φαίνεται ότι ανταποκρίνονται καλύτερα σε ποικιλίες κάνναβης με μεγάλες συγκεντρώσεις σε κανναβιδιόλη, όπως για παράδειγμα η επιληψία. Άλλες πάλι παθήσεις, όπως π.χ. ο καρκίνος και ο χρόνιος πόνος ανταποκρίνονται συνήθως καλύτερα σε ποικιλίες με υψηλές συγκεντρώσεις THC.

Περιεκτικότητα σε δραστική ουσία (%)

Όσο πιο σοβαρή είναι η πάθηση, τόσο η δόση πρέπει να είναι μεγαλύτερη ! Τα άτομα με σοβαρές παθήσεις (π.χ. πολλαπλή σκλήρυνση, ψωρίαση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, κ.ά.) μπορεί να χρειάζονται ισχυρότερο έλαιο, με μεγαλύτερη δηλαδή περιεκτικότητα σε δραστική ουσία.

Εάν όμως θέλετε να χρησιμοποιήσετε κάνναβη μόνο π.χ. για να κοιμόσαστε καλύτερα, μπορεί να σας είναι αρκετό ένα έλαιο με μικρότερες συγκεντρώσεις δραστικής ουσίας (με λιγότερα δηλαδή mg/ml).

Πως αρχίζουμε την θεραπεία με κάνναβη

Η θεραπεία με κάνναβη συνιστάται να ξεκινάει με μία μικρή δόση (π.χ. μία σταγόνα) χαμηλής περιεκτικότητας σε δραστική ουσία (π.χ. 3%) και να συνεχίζεται «σκαλί – σκαλί», παρατηρώντας τις αντιδράσεις του οργανισμού μας.

Με τον τρόπο αυτό, ανεβαίνοντας την δόση αργά και σταθερά με διαρκή παρατήρηση, μπορούμε να βρούμε το «θεραπευτικό παράθυρο», δηλαδή την κατάλληλη δόση που θα δώσει λύση ή θα βελτιώσει το πρόβλημά μας.

Ξεκινώντας με κανναβιδιόλη…

Η θεραπεία με κάνναβη γίνεται συνήθως με κανναβιδιόλη (CBD), λόγω του μεγάλου εύρους των θεραπευτικών της ιδιοτήτων.

Όταν βρούμε την βέλτιστη δόση ενός κανναβινοειδούς και η κατάστασή μας σταθεροποιηθεί, μπορούμε να προσθέσουμε, αν χρειάζεται, και ένα άλλο. Δηλαδή, όταν φτάσουμε στη βέλτιστη δόση (στη δόση που έχουμε ικανοποιητικό αποτέλεσμα) και συγκεκριμένη, σταθερή εικόνα, μπορούμε να προσθέσουμε και ένα άλλο κανναβινοειδές (THC, CBDa, κ.ά.) εφ’ όσον αυτό ενδείκνυται στη συγκεκριμένη πάθηση.

Όταν προσθέσουμε ένα άλλο κανναβινοειδές προσπαθούμε πάλι να βρούμε με την ίδια διαδικασία το «θεραπευτικό μας παράθυρο».

ΠΡΟΣΟΧΗ : Ποτέ δεν ανεβάζουμε την δόση της CBD κατά μία σταγόνα, ενώ ταυτόχρονα προσθέτουμε και ένα άλλο κανναβινοειδές, π.χ. CBDa, στην αγωγή μας. Μόνο έτσι θα καταλάβουμε σε ποιόν παράγοντα οφείλονται οι ενδεχόμενες αντιδράσεις που μπορεί να προκύψουν από την χρήση των φαρμάκων αυτών στον οργανισμό μας. Εξαιρέσεις βέβαια υπάρχουν, όπως για παράδειγμα όταν θέλουμε να ανακουφιστούμε γρήγορα από τον πόνο.

Γιατί ξεκινάμε με έλαιο χαμηλής περιεκτικότητας;

Γιατί έτσι έχουμε την δυνατότητα να ανεβάσουμε σιγά – σιγά την δόση, παρατηρώντας ταυτόχρονα την αντίδραση του οργανισμού, και να μοιράσουμε την ημερήσια συνολική δόση του κανναβινοειδούς σε μικρότερες στην διάρκεια της ημέρας (για παράδειγμα πρωί – μεσημέρι – βράδυ).

Σε πολλές περιπτώσεις αυτό βοηθάει να καλύψουμε τα «κενά» που δημιουργούνται καθώς μειώνεται η επήρεια του ελαίου – συνήθως η δράση του διαρκεί 6 ώρες, ποικίλλει όμως ανάλογα με τον οργανισμό. Μοιράζοντας την ημερήσια δόση διατηρούμε σταθερότερα τα επίπεδα της CBD κατά την διάρκεια του 24ώρου, όπως ακριβώς γίνεται και με πολλά φάρμακα.

ΠΩΣ ΑΡΧΙΖΟΥΜΕ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ CBD

Ξεκινάμε με 1 σταγόνα πρωί και βράδυ υπογλώσσια με CBD χαμηλής συγκέντρωσης (π.χ. 3-8%). Τις σταγόνες που βάζουμε κάτω από την γλώσσα τις αφήνουμε εκεί για 1-2 λεπτά για να απορροφηθούν και μετά τις καταπίνουμε.

Αν, μετά από 3 ημέρες, δεν δούμε βελτίωση, προσθέτουμε άλλη 1 σταγόνα πρωί και βράδυ και μένουμε σ’ αυτή την δόση πάλι για 3 ημέρες, παρατηρώντας τις αντιδράσεις του οργανισμού μας.

Μόλις δούμε κάποια θετική μεταβολή παραμένουμε για 2-3 εβδομάδες σ’ αυτή την δόση. Το διάστημα αυτό είναι αναγκαίο για να διαλυθούν πλήρως τα κανναβινοειδή που αποθηκεύονται στον λιπώδη ιστό του σώματός μας, και να δούμε όλο το φάσμα των αποτελεσμάτων τους.

Η θετική αλλαγή που θα δούμε μπορεί να μην έχει άμεση σχέση με την πάθησή μας ή το σύμπτωμα που θέλουμε να αντιμετωπίσουμε. Μπορεί, για παράδειγμα, να δούμε βελτίωση στην ποιότητα του ύπνου, στην όρεξη, στη συγκέντρωση ή την διάθεση.

Όταν συμπληρώσουμε τις 2-3 εβδομάδες και έχουμε πολύ καλή και σίγουρη εικόνα για το αποτέλεσμα που έχουμε επιτύχει προσθέτουμε ακόμα 1 σταγόνα και ανεβαίνουμε στο επόμενο σκαλοπάτι.

Πως βρίσκουμε το θεραπευτικό μας «παράθυρο»

Ανεβάζοντας την δόση μας σταγόνα – σταγόνα και ακολουθώντας πιστά τα παραπάνω βήματα με υπομονή και παρατήρηση φτάνουμε κάποια στιγμή στο σημείο όπου δεν βλέπουμε περαιτέρω βελτίωση, αν και αυξάνουμε την δόση.

Για παράδειγμα, ακολουθώντας την παραπάνω διαδικασία:

Ξεκινάμε με 1 σταγόνα την ημέρα για 3 ημέρες

Εάν δεν έχουμε αποτέλεσμα προσθέτουμε 1 ακόμα σταγόνα την ημέρα (δηλ. 2 σταγόνες ημερησίως)

Εάν πάλι δεν έχουμε αποτέλεσμα, προσθέτουμε μία ακόμα σταγόνα την ημέρα, δηλ. 3 σταγόνες ημερησίως πάλι για 3 ημέρες, κ.ο.κ.

Εάν μετά π.χ. την 3η σταγόνα δούμε βελτίωση μένουμε στη δόση αυτή για 20 ημέρες, για να σιγουρευτούμε για την σταθερότητα του αποτελέσματος.

Εάν μετά την 3η σταγόνα δούμε ότι το αποτέλεσμα μειώνεται, τότε το «θεραπευτικό μας παράθυρο» είναι οι 2 σταγόνες, οπότε επιστρέφουμε στη δόση αυτή, δηλαδή τις 2 σταγόνες και μένουμε στη δόση αυτή για το υπόλοιπο της θεραπείας.

Περιθώριο εκκίνησης εντός του «θεραπευτικού παραθύρου»

Στην πραγματικότητα υπάρχει πάντοτε ένα περιθώριο εκκίνησης εντός του «θεραπευτικού μας παραθύρου». Αυτό το περιθώριο μπορεί για παράδειγμα να έχει εύρος 3 ή 4 σταγόνες CBD και το «θεραπευτικό μας παράθυρο να κυμαίνεται  από 8 έως 11 ή 12 σταγόνες την ημέρα.

Πόσον καιρό μένουμε στο «θεραπευτικό μας παράθυρο»

Μόλις βρούμε το «θεραπευτικό μας παράθυρο» μένουμε σ’ αυτό για 2 μήνες. Μετά το διάστημα αυτό, και εάν η κατάστασή μας είναι σταθερή, μπορούμε να προσθέσουμε στη καθημερινή μας δόση ένα ακόμα κανναβινοειδές (THC, CBDa) που ενδείκνυται για την περίπτωσή μας.

ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΚΑΙ ΚΟΡΕΣΜΟΣ (ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗ ΑΝΟΧΗ)

Τι είναι το φαινόμενο του «κορεσμού»

Στην διάρκεια της θεραπείας με κανναβινοειδή μπορεί να έχουμε υποτροπή των συμπτωμάτων, δηλ. να ξαναπαρουσιαστούν τα συμπτώματα για τα οποία και κάναμε την θεραπεία.

Η υποτροπή αυτή μπορεί να οφείλεται σε κάποιον εσωτερικό ή εξωτερικό παράγοντα, π.χ. κάποια λοίμωξη, λήψη άλλου φαρμάκου, έμμηνη ρύση, αλλαγή διατροφής, αδιαθεσία ή ξαφνική αλλαγή), οπότε πρέπει να κρατήσουμε την δόση σταθερή μέχρις ότου η επίδραση των παραγόντων αυτών εξαφανιστεί.

Που οφείλεται το φαινόμενο του «κορεσμού» ;

Φαίνεται ότι, όταν υπάρχει υπερβολική προσφορά κανναβινοειδούς στον οργανισμό το ενδοκανναβινοειδές σύστημα, στην προσπάθειά του να κρατήσει την ισορροπία, δίνει εντολή στους κανναβινοειδείς υποδοχείς να μειωθούν σε αριθμό και να βγουν έξω από τα κύτταρα, αφήνοντας πολύ λιγότερους στην επιφάνειά τους, για να επεξεργαστούν τα κανναβινοειδή που εμείς χορηγούμε εξωγενώς.

Τι αποτέλεσμα έχει ο «κορεσμός» ;

Συνέπεια του «κορεσμού» είναι ότι, είτε χάνουμε το αποτέλεσμα που είχαμε επιτύχει, δηλαδή τα συμπτώματα να επανεμφανιστούν, είτε ότι χρειαζόμαστε όλο και περισσότερη κάνναβη για να πετύχουμε το ίδιο αποτέλεσμα.

(Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό στα άτομα που κάνουν ψυχαγωγική χρήση της κάνναβης : όσο περισσότερο καπνίζει κανείς, τόσο πιο πολύ πρέπει να καπνίζει για να έχει το ίδιο αποτέλεσμα που είχε πριν–με λανθασμένο, βέβαια, τρόπο).

Αυτό μπορεί να συμβεί είτε επειδή παίρναμε μεγαλύτερη ποσότητα από όση χρειαζόταν ο οργανισμός μας, είτε επειδή, με την πάροδο του χρόνου, το ενδοκανναβινοειδές μας σύστημα είχε αρχίσει και αυτοδιορθώνεται και ήταν πλέον μειωμένες οι ανάγκες του σε φυτοκανναβινοειδή.

Τι κάνουμε σε περίπτωση «κορεσμού» ;

Εάν παρουσιαστεί λοιπόν υποτροπή ή κορεσμός μπορούμε να δοκιμάσουμε μια επανεκκίνηση (reboot).

Σε περιπτώσεις υποτροπής ή κορεσμού κάνουμε ένα διάλειμμα τουλάχιστον 2 ημερών, διακόπτουμε δηλαδή τα κανναβινοειδή για δύο εικοσιτετράωρα, οπότε η λειτουργία των υποδοχέων επανέρχεται κατά 90% (χρειάζονται 3 μήνες για την πλήρη αποκατάσταση).

Επιστρέφοντας στη θεραπεία με κάνναβη ξεκινάμε ένα «σκαλί» πιο κάτω από εκεί που σταματήσαμε. Εάν, για παράδειγμα, είχαμε υποτροπή ή κορεσμό ενώ παίρναμε 10 σταγόνες την ημέρα, θα επιστρέψουμε στην θεραπεία παίρνοντας τώρα 9 σταγόνες ημερησίως.

Πως βοηθά η «επανεκκίνηση» της θεραπείας

Μας επιτρέπει να μειώνουμε σιγά – σιγά την δόση και να παίρνουμε λιγότερη κάνναβη δοκιμάζοντας μετά από κάθε επανεκκίνηση μία χαμηλότερη δόση

Εάν στο διάστημα που δεν παίρνουμε κάνναβη η εικόνα μας βελτιωθεί, τότε βεβαιωνόμαστε ότι η προηγούμενη δοσολογία ήταν μεγαλύτερη απ’ όση χρειαζόταν ο οργανισμός.

Για όσο διάστημα συνεχίζεται η βελτίωση της εικόνας μας δεν θα παίρνουμε κάνναβη. Όταν αρχίσουν να υποτροπιάζουν τα συμπτώματα τότε ξεκινάμε πάλι την κάνναβη στην αμέσως χαμηλότερη δοσολογία. Εάν μας συμβεί ξανά το ίδιο με την πάροδο του χρόνου, τότε κάνουμε πάλι την ίδια διαδικασία.

Εάν η εικόνα μας χαλάσει πολύ μόλις σταματήσουμε την κάνναβη αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αυξήσουμε την δόση της – και η υποτροπή είχε να κάνει με το ότι δεν ήταν αρκετό αυτό που παίρναμε. Τότε, διακόπτουμε το διάλειμμα και αυξάνουμε την δόση.

ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ

Μερικοί ασθενείς που θεραπεύονται με κανναβιδιόλη κάνουν τακτικά διαλείμματα, διακόπτουν δηλαδή την αγωγή, χωρίς στη συνέχεια να μειώνουν ή να αυξάνουν την δόση της CBD. Με τον τρόπο αυτό διατηρούν την καλή εικόνα που απέκτησαν με την θεραπεία, παίρνοντας ταυτόχρονα λιγότερη κάνναβη.

Για τους λόγους αυτούς, οι ασθενείς που θεραπεύονται μακροχρόνια με ιδιαίτερα μεγάλες δόσεις CBD για να αντιμετωπίσουν σοβαρές παθήσεις επιβάλλεται να κάνουν κατά περιόδους, έστω και μία φορά τον μήνα, ένα διάλειμμα διάρκειας 2 ημερών.

ΤΑ ΚΑΝΝΑΒΙΝΟΕΙΔΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΕΚΦΡΑΣΗΣ

Όταν δίνουμε κανναβινοειδή σε παιδιά ή σε ασθενείς που δεν μπορούν να επικοινωνήσουν κανονικά λόγω της πάθησής τους ή σε κατοικίδια, πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Στις περιπτώσεις αυτές πρέπει να ξεκινάμε με πολύ χαμηλές δόσεις, π.χ. 1 mg (μία σταγόνα). Μπορούμε μάλιστα να αραιώσουμε ακόμα και την ήδη χαμηλή αυτή δόση, ώστε να βαδίζουμε με μεγαλύτερη ασφάλεια.  Μπορούμε να αραιώσουμε ακόμα και ένα έλαιο κανναβιδιόλης 3% με έλαιο καρύδας ή ελαιόλαδο ώστε να μειώσουμε περισσότερο την περιεκτικότητά του.

Ακόμα, το χρονικό διάστημα μέχρι την αύξηση της δόσης οφείλει να είναι μεγαλύτερο. Σ’ όλο αυτό το διάστημα θα πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα υπομονετικοί και παρατηρητικοί με τις αντιδράσεις του ασθενούς, να τις καταγράφουμε με επιμέλεια και να μην προχωράμε πριν σιγουρευτούμε.

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ – ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ

Καλύτερα πολλαπλές δόσεις, παρά μία εφ’ άπαξ !

Είναι καλύτερο να παίρνετε πολλαπλές χαμηλές δόσεις CBD μερικές φορές την ημέρα, παρά μια μεγάλη εφάπαξ δόση.

Και μία εφ’ άπαξ δόση μπορεί να είναι αρκετή

Μπορεί να μην χρειασθεί να πάρετε την CBD σε 2 ή 3 δόσεις μοιρασμένες στη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να σας είναι αρκετή μία εφάπαξ δόση το πρωί και να σας καλύψει για όλη την διάρκεια της ημέρας. Π.χ. αν παίρνετε μια μόνο δόση CBD το βράδυ πριν από την κατάκλιση για προβλήματα ύπνου μπορεί να σας είναι αρκετή για όλη την διάρκεια της νύχτας.

Σε ποια δόση εμφανίζεται το αποτέλεσμα ;

Το αποτέλεσμα συνήθως εμφανίζεται μετά από 20 mg CBD ημερησίως, δηλ. περίπου 10 mg πρωί και 10 mg το βράδυ. Μερικοί άνθρωποι έχουν βελτίωση ακόμα και με 1 σταγόνα CBD (1 mg), γι’ αυτό και γενικά είναι καλύτερο να ξεκινάμε με μία πολύ χαμηλή δόση και να την αυξάνουμε προοδευτικά κάθε 3 ημέρες, όπως περιγράψαμε.

Ετσι βέβαια θα αργήσει η CBD να έχει αποτέλεσμα, αλλά θα πρέπει να είμαστε υπομονετικοί μέχρις ότου επιτύχουμε τον στόχο μας. Ένας άλλος λόγος που πρέπει να αρχίζουμε την θεραπεία με πολύ χαμηλές δόσεις (1 mg) είναι ότι μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές (π.χ. ζαλάδα, πονοκέφαλο, πόνο στο στομάχι, ναυτία, εμέτους, κ.ά.) ακόμα και με μία σταγόνα (1 mg).

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η CBD επηρεάζει κάθε άτομο διαφορετικά. Π.χ. εάν ένας άνθρωπος με χρόνιο πόνο μπορεί να έχει θεαματική βελτίωση με 50 mg CBD δύο φορές την ημέρα (δηλ. 100 mg ημερησίως), ενώ ένα άλλο με τα ίδια ακριβώς συμπτώματα να έχει φτωχότερα αποτελέσματα.

Πάντως, μερικοί άνθρωποι δεν βλέπουν καμμιά διαφορά στο πρόβλημά τους, όση CBD και να παίρνουν. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι δεν υπάρχουν ενεργοί υποδοχείς κανναβινοειδών στο πάσχον σύστημα ή μέρος του σώματος που προσπαθούν να θεραπεύσουν ή ότι υπάρχει κάποιο είδος δυσλειτουργίας των υποδοχέων στις περιοχές αυτές του σώματος που δεν τους επιτρέπει να αλληλεπιδρούν με την CBD. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορεί να διαβάζετε κριτικές πελατών που έχουν αγοράσει κάνναβη που λένε ότι το «τάδε εμπορικό σκεύασμα που διαφημίζουν δεν κάνει απολύτως τίποτα !»

Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν αξιοπρεπή θεραπεία με δόσεις μεταξύ 10 και 75 mg (που λαμβάνονται μία φορά, δύο φορές ή τρεις φορές την ημέρα), αλλά πολλοί άνθρωποι αυτοθεραπεύονται με δόσεις πάνω από 100 mg (πολλές φορές την ημέρα). Π.χ. πολλοί ασθενείς με επιληψία καταναλώνουν πάνω από 1 γραμμάριο (1.000 mg) CBD σε μία μόνο ημέρα, χωρίς παρενέργειες.

Μεγαλύτερη δόση σε (πρώην) χρήστες μαριχουάνας

Μερικοί άνθρωποι που θέλουν να κάνουν χρήση της ιατρικής κάνναβης έχουν ήδη εμπειρία από την χρήση της καπνιζόμενης μαριχουάνας.

Αυτοί πιθανότατα αντέχουν την ιατρική κάνναβη, δεν έχουν δηλαδή παρενέργειες, επειδή έχουν συνηθίσει την καπνιζόμενη, γι’ αυτό και σ’ αυτούς η θεραπεία μπορεί να αρχίσει με ισχυρότερο σκεύασμα, π.χ. 8%, όπου κάθε σταγόνα έχει 3,3 – 4 mg.

Στην περίπτωση αυτή, που αρχίζουμε με 4 mg πρωί και 4 mg βράδυ, η αύξηση μπορεί να γίνει κατά 1 σταγόνα πρωί και βράδυ κάθε 3 ημέρες (αντί για 3 σταγόνες πρωί-βράδυ κάθε 3 ημέρες που συνιστώ για το σκεύασμα 3% -1 σταγόνα = 1 mg).

ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΕΣ ΔΟΣΕΙΣ CBD ΣΕ ΜΕΡΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ MAYO)

Η Mayo Clinic προτείνει δόσεις της CBD με βάση την επιστημονική έρευνα, τις δημοσιεύσεις, την παραδοσιακή χρήση και τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων. Οι δοσολογίες κανναβινοειδών και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται κυρίως από το υποκείμενο νόσημα (και αμέτρητους άλλους παράγοντες).

Χρόνιος πόνος

Μια ανασκόπηση από τον Russo στο περιοδικό Therapeutics and Clinical Risk Management συνιστά 2.5 – 20 mg ημερησίως από το στόμα με/ή χωρίς THC.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc / άρθρα / PMC2503660/).

Διαταραχές ύπνου

Μια συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Pharmaceuticals συνιστά 40-160 mg CBD ημερησίως από το στόμα (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24281562).

Επιληψία

Σε οκτώ επιληπτικούς ασθενείς και εθελοντές χορηγήθηκαν 200-300 mg CBD ημερησίως από το στόμα για 4 ½ μήνες. Οι μισοί απ’ αυτούς είχαν εξαιρετικό αποτέλεσμα και απηλλάγησαν σχεδόν τελείως από σπασμωδικές κρίσεις καθ ‘όλη την διάρκεια της θεραπείας, ενώ 3 ασθενείς εμφάνισαν μερική βελτίωση της κλινικής τους κατάστασης. Η CBD ήταν αναποτελεσματική σε έναν μόνο από τους ασθενείς.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7413719).

Απώλεια όρεξης

Μία μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Annals of Oncology έδειξε ότι μια αποτελεσματική θεραπεία με κανναβινοειδή για διέγερση της όρεξης συνίσταται σε 2,5 mg THC ημερησίως από το στόμα με ένα προαιρετικό 1 mg CBD για 6 εβδομάδες.

(https://academic.oup.com/annonc/article/22/9/2086/211788).

Κινητικά προβλήματα σε ασθενείς με νόσο Huntington

Μια επιστημονική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε το 2015 στο περιοδικό Movement Disorders έδειξε ότι η κατάλληλη ημερήσια δόση της CBD σε ασθενείς με νόσο Huntington και κινητικά προβλήματα είναι 10 mg/kg βάρους σώματος από το στόμα για 6 εβδομάδες

(https: //www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/25649017).

Σκλήρυνση κατά πλάκας

Οι έρευνες έχουν δείξει ότι οι διαταραχές της κινητικότητας σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να θεραπευθούν με εκχύλισμα φυτού κάνναβης που περιέχει 2,5-120 mg μείγματος THC/CBD καθημερινά για 2-15 εβδομάδες.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25649017).

Σχιζοφρένεια

Σύμφωνα με μία ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cannabis and Cannabinoid Research η σχιζοφρένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με 40-1280 mg CBD ημερησίως από το στόμα.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28861514).

Οφθαλμική υπέρταση ή πρώιμο γλαύκωμα

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Glaucoma υποστηρίζει ότι μία μόνο υπογλώσσια δόση 20-40 mg CBD μπορεί να είναι αποτελεσματική σε ασθενείς με οφθαλμική υπέρταση ή πρώιμο γλαύκωμα. Ωστόσο, δόσεις >40 mg μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές αυξάνοντας στην πραγματικότητα την πίεση του οφθαλμού. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16988594) .

ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ MAYO (περιληπτικά)

Απώλεια της όρεξης σε καρκινοπαθείς : 2,5 mg THC (από το στόμα), με/ή χωρίς 1 mg CBD για 6 εβδομάδες.

Χρόνιος πόνος : 2,5-20 mg CBD [με/ή χωρίς THC] (από το στόμα)

Επιληψία : 200-300 mg CBD ημερησίως (από το στόμα)

Κινητικά προβλήματα λόγω νόσου του Huntington :  10 mg CBD ανά kg σωματικού βάρους ημερησίως για 6 εβδομάδες (από το στόμα).

Διαταραχές ύπνου : 40 mg-160 mg CBD (από το στόμα)

Συμπτώματα πολλαπλής σκλήρυνσης (MS) : 2,5-120 mg THC/CBD καθημερινά για 2-15 εβδομάδες (8 ψεκασμοί εντός οποιωνδήποτε 3 ωρών, με μέγιστο αριθμό 48 ψεκασμοί σε διάστημα 24 ωρών)

Σχιζοφρένεια : 40-1,280 mg CBD ημερησίως (από το στόμα)

Γλαύκωμα : Μία εφάπαξ υπογλώσσια δόση CBD 20-40 mg (> 40 mg μπορεί να αυξήσει την πίεση των οφθαλμών).

Avatar

Author

Κων. Θ. Τέμπος

Ιατρός Ρευματολόγος - Παιδορευματολόγος, Βοτανοθεραπευτής, Ολιστικός Ιατρός, π. Διευθυντής Ρευματολογικής Κλινικής Νοσοκομείου "ΚΑΤ" Κηφισιάς, π. Πρόεδρος Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας, Ιατρικός Συγγραφέας, Λογοτέχνης, Μέλος Ένωσης Ελλήνων Λογοτεχνών και Ένωσης Ελλήνων Ιατρών Λογοτεχνών

Add Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *