• 86
  • 0

ΚΑΝΝΑΒΗ ΚΑΙ ΓΛΑΥΚΩΜΑ

Από την δεκαετία του 1970, οι μελέτες έχουν δείξει ότι η κάνναβη μπορεί να ελαφρύνει τα συμπτώματα του γλαυκώματος, και ακόμα να προλάβει την τύφλωση σε μερικούς ανθρώπους.

Οι ασθενείς με γλαύκωμα διατείνονται εδώ και χρόνια ότι το κάπνισμα με λίγο «χόρτο» μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση, με αποτέλεσμα να μην χειροτερεύει η κατάστασή τους, να μειώνουν ή να καταργούν την χρήση των οφθαλμικών σταγόνων και να αποφεύγουν δύσκολες χειρουργικές επεμβάσεις. Χιλιάδες άνθρωποι σήμερα έχουν ακόμα την όρασή τους με την χρήση της ιατρικής κάνναβης.

ΜΕΛΕΤΕΣ ΜΕ ΤΗΝ ΚΑΝΝΑΒΗ ΣΤΟ ΓΛΑΥΚΩΜΑ

Πολλοί από τους ερευνητές έχουν δείξει ότι διάφορες ενώσεις κανναβινοειδών, όπως η CBG, η CBD, καθώς και τα ενδογενή κανναβινοειδή μπορούν να μειώσουν αποτελεσματικά την ενδοφθάλμια πίεση όταν χορηγούνται τοπικά. Πάντως, οι μέχρι τώρα μελέτες με την CBD στο γλαύκωμα είναι αντιφατικές (βλ. παρακάτω).

Μελέτη Tomida I et al, 2004

Το 2004, μια ομάδα Καθηγητών του Πανεπιστημίου Aberdeen, UK, έδειξε πως οι κανναβινοειδείς ενώσεις, όπως η CBD, ανακουφίζουν από τα συνήθη συμπτώματα του γλαυκώματος, μειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση και έχουν νευροπροστατευτικές ιδιότητες [Tomida I et al, 2004].

Μελέτη Sally Miller et al, 2018

Σε μία τυχαιοποιημένη, διπλή – masked, placebo ελεγχόμενη μελέτη 6 ασθενείς με οφθαλμική υπέρταση ή πρώιμο γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας έλαβαν μία εφ’ άπαξ δόση 5 mg δ – 9 – THC ή 20 ή 40 mg CBD ή placebo υπογλωσσίως.

Η THC μείωσε προσωρινά την ενδοφθάλμια πίεση, ενώ η CBD, σε δόση 20 mg, δεν είχε αποτέλεσμα στην ενδοφθάλμια πίεση και, σε δόση 40 mg, προκάλεσε παροδική αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Εδώ και 50 χρόνια είναι γνωστό ότι η κάνναβη και η Δ9- τετραϋδροκανναβινόλη μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση, μέσω των δράσεών της στους CB1, Cb2, GPR18, GPR119 και GPR55 υποδοχείς.

Ωστόσο, μία νεότερη μελέτη αμφισβητεί το όφελος της CBD στην θεραπεία του γλαυκώματος. Στην πραγματικότητα, υποστηρίζει ότι η CBD όχι μόνο «θεραπεύει» το γλαύκωμα, αλλά μπορεί και να το επιδεινώσει !

Σε μία μελέτη σε ποντικούς η εφ’ άπαξ τοπική εφαρμογή THC μείωσε σημαντικά την ενδοφθάλμια πίεση (κατά 28%) μέσω ενεργοποίησης των CB1 και GPR18 υποδοχέων, ενώ, αντίθετα, η CBD εμπόδισε την THC να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση αυξάνοντας την μάλιστα μετά από 4 ώρες από 23.2, σε 25.9 mm Hg [Sally Miller et al, 2018].

Με βάση την μελέτη αυτή η Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας (American Academy of Opthalmology) προειδοποιεί τους Αμερικανούς να μην χρησιμοποιούν την CBD ως φυσική θεραπεία για το γλαύκωμα !

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ ΚΑΝΝΑΒΗ ΚΑΙ ΓΛΑΥΚΩΜΑ

ü Selph S, Carson S, Fu R, Thakurta S, Low A, (2011) Drug Class Review: Neuropathic Pain: Final Update. Drug Class Reviews 

ü Tomida, I., Pertwee, R. and Azuara-Blanco, A. (2004). Cannabinoids and glaucoma. British Journal of Ophthalmology, 88(5), pp.708-713. 

ü Tomida, I., Azuara-Blanco, A., House, H., Flint, M., Pertwee, R. and Robson, P. (2006). Effect of Sublingual Application of Cannabinoids on Intraocular Pressure: A Pilot Study. Journal of Glaucoma, 15(5), pp.349-353.

ü Russo, E. (2008). Cannabinoids in the management of difficult to treat pain. Therapeutics and Clinical Risk Management, Volume 4, pp.245-259. 

ü Adams, M. (2019). New Study Finds Marijuana Component CBD Makes Glaucoma Worse.

[online]

Forbes.com. Available at: https://www.forbes.com/sites/mikeadams/2018/12/18/new-study-finds-marijuana-component-cbd-makes-glaucoma-worse/#41a5acc6368f

ü Sally MillerLaura DailyEmma LeishmanHeather BradshawAlex Straiker. Δ9-Tetrahydrocannabinol and Cannabidiol Differentially Regulate Intraocular Pressure. Glaucoma|December 2018

CANASOL

Το 1980, ο Καθηγητής Φαρμακολογίας Manley West και ο Οφθαλμίατρος Δρ Albert Lockhart, κατασκεύασαν ένα οφθαλμικό διάλυμα με κάνναβη sativa, το Canasol, που έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στην Τζαμάικα. Το Canasol παρασκευάζεται ως αποστειρωμένο διάλυμα και διατίθεται σε φιαλίδια των 5 ml για ενστάλαξη στα μάτια.

Το Canasol μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση σε ασθενείς με γλαύκωμα σε βαθμό παρόμοιο με την πιλοκαρπίνη, με την οποία συνεργάζεται, χωρίς τις σοβαρές παρενέργειες της τελευταίας. Από το 1998 δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες με την χρήση του Canasol.

Ο Καθηγητής Manley West μελέτησε την κάνναβη επειδή είχε παρατηρήσει ότι οι Τζαμαϊκανοί που έπλεναν τα μάτια τους με νερό που περιείχε ganja (έτσι ονομάζεται η cannabis sativa στη γλώσσα Χίντι) έβλεπαν καλύτερα. Παρόμοια, οι ψαράδες που έπιναν το τσάι ganja έλεγαν το ίδιο και ισχυριζόντουσαν ότι η όρασή τους ήταν καλύτερη το βράδυ.  

Ο Οφθαλμίατρος Δρ Albert Lockhart, συνδημιουργός του Canasol, παρατήρησε ότι οι Ρασταφαριανοί ασθενείς του που χρησιμοποιούσαν ganja είχαν χαμηλή συχνότητα γλαυκώματος. Ακόμα, ανακάλυψε ότι το Canasol βελτιώνει την ακεραιότητα του οπτικού νεύρου, το νεύρο που μας επιτρέπει να βλέπουμε, εμποδίζοντας έτσι την τύφλωση.

(Ο Ρασταφαριανισμός είναι θρησκευτικό και πολιτικό κίνημα που συνδυάζει στοιχεία του προτεσταντισμού με το μυστικισμό και μία παναφρικανική πολιτική συνείδηση).

Ο Δρ Albert Lockhart έλαβε την Order of Merit από την κυβέρνηση της Τζαμάικα και το χρυσό μετάλλιο Musgrave από το Ινστιτούτο της Τζαμάικα για την ανακάλυψη του Canasol.

Avatar

Author

Κων. Θ. Τέμπος

Ιατρός Ρευματολόγος - Παιδορευματολόγος, Βοτανοθεραπευτής, Ολιστικός Ιατρός, π. Διευθυντής Ρευματολογικής Κλινικής Νοσοκομείου "ΚΑΤ" Κηφισιάς, π. Πρόεδρος Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας, Ιατρικός Συγγραφέας, Λογοτέχνης, Μέλος Ένωσης Ελλήνων Λογοτεχνών και Ένωσης Ελλήνων Ιατρών Λογοτεχνών

Add Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *